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角膜認識
 
 

 

 
 
什麼是眼角膜
眼角膜的功能
眼角膜的結構
 
病變及需要移植的原因
眼角膜病變
需要角膜移植手術的原因
 
眼角膜移植手術
重見光明
移植手術後可能產生的併發症

 


眼角膜的功能
眼角膜是眼睛最前端一層透明薄膜,形狀如隱形眼鏡般。透明的眼角膜可讓光線進入眼睛觀看影像。眼角膜上有大量感覺神經,對極輕微的刺激也很敏感,會立即產生反射性閉瞼動作,以保護眼睛。
 
眼角膜的結構
一般成年人的眼角膜直徑約11毫米,中心厚度約0.5毫米。一片眼角膜由五層組織合成,其中健康的內皮細胞是眼角膜移植手術成功的必要因素。健康的內皮細胞呈六角形,大小一致。一般成年人的內皮細胞密度由每平方毫米有2000至4000個細胞。但隨著年齡增長或眼疾影響,細胞數目會減少。
 
眼角膜病變
眼角膜就好像車頭的擋風玻璃,被污漬弄穢了,或者被石塊打碎,都需要清洗或更換。同樣地,當眼角膜出現混濁、疤痕或穿破時,便不能清晰地看到東西,影響日常生活,也容易產生意外,甚至失明,需要進行眼角膜移植手術。
 
需要角膜移植手術的原因
 
外傷-如工業意外中,被化學物品、鐵屑、碎石等異物擦傷眼角膜。
 
眼睛受感染發炎-受到細菌、過濾性病毒或真菌入侵,例如:使用不潔公共毛巾擦眼或配帶不潔隱形眼鏡等引起嚴重的角膜炎。
 
遺傳性或非遺傳性的眼角膜病變-遺傳性的如錐形角膜。
 
缺乏維他命A-造成眼角膜軟化,進一步形成潰瘍,但這種情況在香港甚為罕見。
 
眼角膜移植手術:重見光明
眼角膜移植是移植手術中最普遍的一項。加上眼角膜沒有血管,所以排斥機會較低,手術成功率達百份之八十以上,手術大約需要一小時,若術後進展良好,病人一星期左右可出院。若病人得到眼角膜的捐贈,加上治療及手術後適當的護理,他們有極高的機會重見光明。
 
移植手術後可能產生的併發症
排斥
  由於正常眼角膜是沒有血管的,所以排斥機會較低,成功率達百分之八十以上。但所有移植自他人的組織都有可能出現排斥,排斥多會在手術後一年內出現,但若及早發現,可以用類固醇等藥物來抑制排斥反應。
     
青光眼
  引致眼壓過高,會損害視覺神經及眼角膜,嚴重者會導致視力永久受損。治療方法包括藥物或激光手術等。
     
針線鬆脫
  針線鬆脫會刺激眼角膜的表皮層,導致血管增生,甚至出現潰瘍。只要及早發現,可拆除線頭來改善。若情況已引致傷口癒合出現問題,可配戴特製的隱形眼鏡來改善情況。
     
散光
  這是最常見的手術後情況,改善方法包括:重新調整手術線的鬆緊度,或配戴眼鏡來矯正散光等。
     
發炎
  發炎的病徵包括眼睛突然出現紅、腫、痛或流膿,甚至視力模糊,這些情況可以用抗生素來控制。
     
 
 

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